Septik artrit nasıl teşhis edilir?

Eklem enfeksiyonu olarak bilinen septik artritin teşhis süreci, klinik bulguların dikkatle değerlendirilmesi ve çeşitli tanı yöntemlerinin sistematik uygulanmasını gerektirir. Şiddetli eklem ağrısı, şişlik ve ateş gibi belirtilerle kendini gösteren bu acil durumda, kan testlerinden görüntüleme tekniklerine, en önemlisi eklem sıvısı analizine kadar multidisipliner bir yaklaşım uygulanır. Doğru tanı için gereken adımlar ve dikkat edilmesi gereken kritik noktalar bu rehberde özetlenmektedir.

Konu kakkında 1 soru soruldu ve cevaplandı

Septik Artrit Teşhisi: Kapsamlı Bir Rehber

Septik artrit, eklem boşluğunun genellikle bakteriyel bir enfeksiyon nedeniyle iltihaplanmasıdır ve acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Doğru ve zamanında teşhis, kalıcı eklem hasarını önlemede hayati öneme sahiptir. İşte septik artritin teşhis sürecinde kullanılan yöntemler:

1. Klinik Değerlendirme ve Fizik Muayene

Teşhis süreci, hastanın şikayetleri ve fizik muayene bulguları ile başlar. Doktorunuz şunları değerlendirecektir:

Eklemde ani başlangıçlı şiddetli ağrı
Etkilenen eklemde şişlik, kızarıklık ve ısı artışı
Hareket kısıtlılığı ve eklemi hareket ettirememe
Ateş, titreme ve halsizlik gibi sistemik enfeksiyon belirtileri
Son zamanlarda geçirilmiş enfeksiyon, travma veya eklem cerrahisi öyküsü

2. Kan Testleri

Enfeksiyonun varlığını ve şiddetini değerlendirmek için çeşitli kan testleri yapılır:

Tam kan sayımı (özellikle lökositoz - beyaz küre yüksekliği)
CRP (C-reaktif protein) ve sedimentasyon hızı gibi enfeksiyon belirteçleri
Kan kültürü (enfeksiyon etkenini belirlemek için)

3. Görüntüleme Yöntemleri

Eklemdeki değişiklikleri değerlendirmek ve diğer durumları ekarte etmek için kullanılır:

Röntgen: Eklem aralığında genişleme, kemik erozyonu gibi bulguları gösterir
Ultrason: Eklem içindeki sıvı birikimini (efüzyon) tespit etmede etkilidir
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Yumuşak doku ve kemik iliği ödemini değerlendirmede üstündür

4. Eklem Sıvısı Analizi (Artrosentez)

Bu, septik artrit teşhisinde altın standart yöntemdir. Steril koşullarda eklemden sıvı alınır ve analiz edilir:

Makroskopik inceleme: Genellikle bulanık, pürülan görünüm
Hücre sayımı: Genellikle 50.000/mm³'ün üzerinde lökosit
Gram boyama: Bakterilerin varlığını ve tipini gösterebilir
Kültür: Enfeksiyon etkenini kesin olarak tanımlar ve antibiyotik duyarlılığını belirler

5. Diğer Testler

PCR (Polimeraz Zincir Reaksiyonu): Özellikle kültürde üremeyen mikroorganizmaları tespit edebilir
Sinovyal biyopsi: Kronik veya atipik vakalarda gerekebilir

Ayırıcı Tanı

Septik artrit, aşağıdaki durumlardan ayırt edilmelidir:

Gut ve psödogut (kristal artropatiler)
Romatoid artrit ve diğer inflamatuar artritler
Travmatik artrit
Geçici sinovit (özellikle çocuklarda)

Septik artrit şüphesi olan durumlarda zaman kaybetmeden sağlık kuruluşuna başvurmak önemlidir. Erken teşhis ve uygun tedavi, eklem fonksiyonlarının korunması ve sistemik komplikasyonların önlenmesi açısından hayati önem taşır.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap

Sizden Gelen Sorular / Yorumlar