Çocuklarda ArtritÇocuklarda artrit, yetişkinlerde görülen artritten farklı bir seyir izler. Hastalığın tanımlanması için bir ya da daha fazla sayıda eklemde en az altı hafta süren şişlik ve ağrı gibi semptomların bulunması gereklidir. Eklem şişliklerinin dokunulduğunda ağrılı olması ve hareketleri kısıtlaması, artrit hastalığının aktif dönemde olduğunun göstergesidir. Çocuklarda artrit hastalığı üç farklı tipte ortaya çıkabilir. Bu sınıflandırma, hastalığın ilk altı aylık süreçte ortaya çıkan belirtilerine göre yapılır. Hastalığın çocukları etkilemesi genetik etkenlere ek olarak çevresel faktörlerin tetiklemesiyle ortaya çıkar. Ailesinde artrit olan çocuklarda travma, stres, ve viral enfeksiyon gibi etkenler hastalığın çocukları etkilemesine neden olabilir. Çocuklarda Artrit Hangi Tiplerde Görülür?Sistemik Başlangıçlı Tip:Bu tür artrit çocuklarda %10-20 oranında görülür. Kız ve erkek çocukları aynı oranda etkiler. En belirgin semptomları oldukça yüksek seyreden, inişli çıkışlı ateş ve karakteristik cilt döküntüleridir. Bunlara eşlik eden dalak büyümesi, bir ya da daha fazla sayıda eklemin etkilenmesi ve lenf nodlarında problemler görülebilir. Çocukta ateş ani şekilde yükselir ve yine aniden düşer. Genellikle bu etki akşamları görülür. Ateşin kontrol edilmesi için anti-romatizmal ilaçlar kullanılır. Ateşle birlikte cilt döküntüleri olur ve ateş düştüğünde döküntüler de yok olmaya başlar. Vücutta yaygın bir döküntü olabileceği gibi, bazen avuç içleri, uyluk iç kısmı, göğüs ve ayak tabanlarında görülebilir. Ateşli dönemlerde eklem ve kas ağrıları oluşur. Eklemdeki şişlik en az 5 eklemi etkiler. Bu tipte artrit olan çocukların dörtte birinde kalp ve akciğer sorunları da bulunur. Çocuklarda artrit nedeniyle oluşan ölümler çoğunlukla böbrek yetmezliğine bağlı olur. Kanda lökosit oranı yükselir ve ilerleyen aşamada kan değerleri düşebilir. Fazla Sayıda Eklemin Tutulduğu Tip:Bu tip artrit çocuklarda ilerleyici ve kronik şekilde olur. Eklemlerde bozukluğa neden olur. En fazla çene eklemi, boyun omurları ve eklemlerin büyüme merkezleri gibi her eklemde etkili olabilir. Eğer çocukların boyun omurları etkilenirse, çocuk başını öne eğerek tutar. Başlangıç Aşamasında Beşten Az Eklemi Tutan Tip:Bu tipte artrit çocuklarda %55-60 oranında görülür. Artrit ilk başladığında sayısı beşten az olan eklemleri tutar. Altı aydan sonra eklem sayısında artma olur. Ancak bazen başka eklemleri tutmaz. İlerleyen dönemlerde tutulumlar tekrarlayabilir ve daha fazla işlev kaybı oluşabilir. Bu tip artrit en çok diz eklemini tutar. Daha çok tek eklemin etkilendiği görülür. Diz eklemi dışında sırasıyla ilerleyerek, ayak bileğini, el bileği ile dirsekleri ve kalça eklemini tutar. Bazen erken aşamada eklemde sıvı bulunur. Tek eklem etkilendiğinde, eklemin büyüklüğü dikkat çeker. Bazı çocuklarda gözler de etkilendiğinden, başka hastalıklar akla gelir. Bu nedenle çocuklarda artrit için ayırıcı tanı konulmalıdır. Çocuklarda Artrit Tanısı Nasıl Konur?Hastalığa kesin tanı koymak için bazı kriterler aranmaktadır. Çocuklarda artrit tanısını koymaya yardımcı bir tetkik yoktur. Bu nedenle hastanın şikayetleri dikkate alınarak, yaşının 16'nın altında olmasına, belirtilerin 6 haftadan fazla sürmüş olmasına, tek eklemde ya da fazla sayıda eklemde görülmesine bağlı olarak çocuklara artrit teşhisi konur. Artrit tipi belirlenerek tedaviye başlanır. Çocuklarda Artrit Tedavisi Nasıl Yapılır?Bu hastalığın tedavisi ekip işi şeklinde yapılmalıdır. Fizik tedavi uzmanı, romatizma hastalıkları uzmanı, diş doktoru, ortopedist ve göz doktoru tedavide birlikte hareket etmelidir. Tedavinin başlangıcında değişik anti-romatizmal ilaçlar verilir. Eğer hastalık hızla ilerleme gösteriyorsa, direkt ikinci basamağa geçilebilir. Bu aşamada hastalara kortizon içeren ilaç tedavisi uygulanır. Bu çocukların dinlenmeye de ihtiyacı vardır. Her gün fizik tedavi programı uygulanır. Bu hastalar için en uygun egzersizler yüzme ve bisiklete binmektir. Çocuklarda artrit görülen eklemlerin hareketsiz kalmaması için, rehabilitasyon programları düzenli olarak uygulanmalıdır. |
.jpg "Romatoid Artrit Diyeti Nedir ve Nasıl Yapılır?")
.jpg "Romatoid Artrit Hamilelik Belirtileri ve Tedavisi")
Çocuklarda artrit yaşadığınızda hangi belirtilerle karşılaştınız? Eklem şişlikleri ve ağrıları nasıl bir etki yarattı? Özellikle hastalığın tanısı sürecinde karşılaştığınız zorluklar nelerdi? Ayrıca tedavi sürecinde uygulanan fizik tedavi ve egzersiz programları sizin için nasıl bir deneyim oldu? Ekip çalışmasıyla yürütülen tedavi sürecinde hangi uzmanların katkıları en belirgin oldu?
Cevap yazBelirtiler
Çocuklarda artrit belirtileri genellikle eklem ağrıları, şişlikler ve hareket kısıtlılığı şeklinde kendini gösterir. Bu durum, çocuğun günlük aktivitelerini zorlaştırdığı için oldukça etkili ve yıkıcı bir deneyim olabilir.
Etkiler
Eklem şişlikleri ve ağrıları, çocuğun hem fiziksel hem de psikolojik sağlığı üzerinde olumsuz etkiler yaratır. Oyun oynama, okul aktiviteleri gibi sosyal etkileşimler kısıtlanabilir ve bu da çocuğun kendine güvenini zedeleyebilir.
Tanı Süreci Zorlukları
Hastalığın tanı sürecinde karşılaşılan zorluklar arasında, belirtilerin diğer hastalıklarla karıştırılması ve tanı için gerekli testlerin zorluğu yer alıyor. Ayrıca, çocukların hissettiklerini ifade etme becerileri sınırlı olduğu için doğru tanı koymak daha da zorlaşmaktadır.
Tedavi Süreci
Tedavi sürecinde uygulanan fizik tedavi ve egzersiz programları, başlangıçta zorlayıcı olsa da zamanla faydalı hale gelmiştir. Bu süreçte çocukların motivasyonunu artırmak için eğlenceli aktivitelerle desteklenmesi önemli bir deneyim olmuştur.
Ekip Çalışması
Ekip çalışması sırasında, doktor, fizyoterapist ve çocuk psikoloğu gibi uzmanların katkıları belirgin olmuştur. Özellikle fizyoterapistlerin sağladığı rehberlik ve destek, tedavi sürecinin daha verimli geçmesine yardımcı olmuştur. Bu uzmanların iş birliği, hem fiziksel hem de duygusal iyileşme sürecinde büyük rol oynamıştır.